Fièvre hémorragique virale (FHV) à virus Ebola - Point de situation au 17 avril 2014. virus Ebola.Le 22 mars 2014, le ministère de la santé guinéen a notifié à l’Organisation mondiale de la santé (OMS) une épidémie de fièvre hémorragique virale (FHV) liée au virus Ebola, souche "Zaïre", dans le sud de la Guinée. Depuis le début de l’année 2014, des cas de fièvre hémorragique à virus Ebola (souche Zaïre) sont rapportés dans le sud de la Guinée (zone forestière du sud-est du pays, épicentre de l’épidémie, à Guekedou, Macenta et à Kissidougou), dans deux districts du Haut-Guinée (Diabola et Dingiraye) et à Conakry, capitale du pays. Depuis fin mars, le Liberia et la Sierra Leone rapportent aussi des cas et décès liés au virus Ebola. A ce jour, les cas du Liberia et de la Sierra Leone ont tous soit voyagé initialement en Guinée ou ont eu des contacts avec des cas.

C’est la première fois que des cas de FHV liés à Ebola sont rapportés en Guinée ; cette FHV est en général plutôt rapportée en Afrique centrale. Des cas sporadiques avaient été rapportés en Côte d’Ivoire en 1994. Il est important de rappeler que, dans la région, d’autres pathologies endémiques telles que le paludisme ou d’autres virus responsables de FHV circulent (FHV de Lassa ou la fièvre jaune) et peuvent compliquer le diagnostic.

Selon le dernier bilan OMS*, le bilan épidémiologique est le suivant :

En Guinée, 168 cas cliniquement évocateurs dont 108 décès ont été rapportés. Par ailleurs, 396 personnes contacts font l’objet d’un suivi médical. 

Le ministère de la Santé du Liberia rapporte officiellement 20 cas suspects et 6 cas confirmés dont 13 décès. Par ailleurs, 35 personnes contacts font l’objet d’un suivi médical.

Le ministère de la Santé de Sierra Léone rapporte 2 cas suspects d’Ebola décédés, ayant effectué un voyage en Guinée. La confirmation biologique de ces cas est en attente.

La situation épidémiologique est suivie avec attention et fait actuellement l’objet de publication régulière dans le bulletin hebdomadaire international (BHI) bulletins hebdomadaires internationaux. Des bilans épidémiologiques peuvent être aussi retrouvés sur le site de l’OMS : http://who.int/csr/don/en/.

* source WHO update Disease Outbreak News du 14 avril 2014.

Les autorités sanitaires de ces pays, en lien avec l’OMS et l’ensemble des partenaires, sont mobilisées pour prévenir l’expansion du virus à d’autres pays.

L’OMS n’a pas, à ce jour, émis de restrictions de voyage à destination de ces pays.

Le risque d’importation du virus Ebola par le biais des voyageurs au sein de l’Union européenne ou en France est très faible mais ne peut être totalement exclu. Au vu de la situation épidémiologique actuelle, la survenue de cas d’infection par le virus Ebola à Conakry et dans le nord du pays ne modifie pas le niveau de risque pour les voyageurs à destination et au retour de pays affectés. Les mesures de prévention doivent être néanmoins rappelées, notamment pour les personnes amenées à prendre en charge des patients atteints de la maladie (pas de contact avec le sang, les tissus ou les liquides biologiques de personnes/animaux infectés).

Plus d’information pour les professionnels de santé :

Site du ministère de la Santé : http://www.sante.gouv.fr/fievre-hem...